运动性猝死:一个悄无声息的死神

2021年6月14日,哥本哈根公园球场,当丹麦球员埃里克森无对抗下踉跄倒地的时候,他的大脑一片空白。队友发现他呼吸窘迫并逐渐失去意识。随后队长开始急救、队医冲入场内…大约10分钟后,这位从阿贾克斯走出的丹麦天才恢复了意识并在全场球迷的掌声和祈祷声中被紧急送往医院。[1]

被意外中止的比赛重新开始后,丹麦人没能防住芬兰队的左路传中,遗憾地输掉了比赛。然而自队长凯尔飞奔向命悬一线的埃里克森之时起,丹麦队的医疗团队和全体球员早已在全世界观众的注目之下完成史上最美的防守:他们在人墙内通过及时专业的心肺复苏成功抵挡了死神悄无声息的突袭。

毫无疑问,今晚的埃里克森是幸运的,他的经历在足球世界并非个案。遗憾的是,有些球员猝然倒下后便再也未能醒来。

· 2003年,法国联合会杯半决赛中,喀麦隆中场维维安·福在无对抗情况下猝然倒地,送院不治,年仅28岁。

· 2014年,被视为“希望之星”的王仁龙在训练中猝然倒下,后经抢救无效。这位大连超越的球员在离世时未满18岁。

更多悲剧不再列述,但索命死神真实存在。运动医学领域,我们将这个带走运动员的恶魔称为“运动性猝死”[2]

回答2:大样本研究显示导致运动性猝死的前三位原因依次是:心源性猝死、脑部创伤和热休克。[3]其中因心源性猝死导致死亡的病例占比可达90%。[4]换言之,每十名不幸者中有九人心脏出了问题。

回答3:由任何心脏病因导致的猝死。有时死者心脏结构正常,但病史提示死亡与心脏问题有关,且同时没有其他死亡原因。

回答4:因运动人群不同,心源性猝死的发病率的范围从“每年百万分之一”到 “每年五千分之一”不等。[5, 6]

回答7:筛查心脏疾患并积极干预是降低运动人群心源性猝死风险的可靠手段。[9]了解个人病史、完善体格检查、进行静息12导联心电图评估是目前常用的方法。[10, 11]

需要指出的是,尽管全世界运动医疗专家均对心源性猝死高度警惕,但实际中的预防工作仍然充满挑战。

回答9:回到本文开篇,当埃里克森倒下后,丹麦人的工作近乎完美。这包括:救援人员迅速到达现场、准确评估病情、有效的心肺复苏(及时的除颤复律)、快速转运医院。

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